王磊走进手术室,门口护士立刻又递上无菌拖鞋。
张院长亲口请来的医生,哪怕是个小规培,也应该有拖鞋自由。
王磊换好拖鞋,把自己的鞋端端正正地摆好。
站起来看看,又调整了一下,才满意而去。
护士见怪不怪,医生们在巨大的压力下,多半都有各自小小的怪癖。
王磊这种轻微强迫症,算是最正常的了。
走进办公室,里面五六双目光刷地射了过来。
张院长笑道:“是王磊?”
“是。张院长您找我?”
“是这样,你昨天晚上收住院的那个病人,强烈要求你主刀,他只信任你。”
一边的手足外科蒋主任插话道:“张院长,他只是规培,参加手术没问题,主刀是不是过了?”
张院长笑眯眯地答道:“只要你能说服病人,我没意见,还可以减轻对你们科室的处理。”
蒋主任立刻不做声了。
由于昨晚的三班判断错误,贻误时机,腘动脉夹层破损,出现了骨筋膜室综合征。
这是一种急性缺血性疾病,坏死严重时需要截肢,否则将危及生命。
刚才检查时,已经有大片组织坏死溶解,这条腿是保不住了。
出了这么大的事故,别看张院长脸上笑眯眯的,心里还不定有多烦手足外科。
虽然贻误时机的是别人,但我这个主任肯定是有责任的。
这种时候,还是老实点好。
见蒋主任老实了,张院长心里略微舒服了一点。
他忙的要死,结果一大清早被堵在院长办公室。
那老头子明明面色灰败,坐都坐不住,却愣是趴在儿子背上,喷得张院长没工夫解释。
也没办法解释,手足外科的处理确实有问题。
幸亏首诊医生王磊应对完美,获得了患者的信任。
否则更难收场。
张院长亲手把病历递给王磊:“先看看病历。”
王磊接过来一看,果然,最怕的事情发生了。
可惜啊,如果昨晚按照自己的意见办,根本不会出这种事。
等王磊看完,张院长问道:“王磊,那个条索状物你觉得是什么?需要截肢吗?”
要不是昨天李一山极力夸赞王磊,张院长根本不会问这句话。
开什么玩笑,这是规培医生能懂的吗?
看看一边蒋主任不屑的表情就知道了。
但是,能不能保住腿,是非常关键的事情。
张院长心里所急,嘴里立刻就问了出来。
王磊沉吟了一下,答道:“条索状物,我认为是异物,不是什么赘生物。”
“至于需不需要截肢,我得看看病人。”
他想保住病人的腿,但看起来确实很难。
不过,刚刚混到了560次的训练机会,还有神级手术固化机会兜底,难道就真的没有一点办法吗?
所以王磊一则要看到病人的腿,一则是想弄到3分钟时间,看看在系统训练台上,这种情况能不能保住腿。
听到王磊的回答,蒋主任脸上露出讥讽之色。
你还真把自己当个人物了。
你才学几天啊?
区区规培医生,充其量也就是跟着小主治学习,连给我做学生的资格都没有。
我都只能截肢,你还想保腿?
我都不敢说条索状物是异物,你凭什么说?
张院长对王磊倒是有点信心,李一山可不是泛泛地瞎夸,他详细解说了王磊全部表现。
虽然张院长如听天书,觉得太神了点,但基本的信任还是建立起来了。
见王磊这么回答,张院长点点头:“那你去看看。”
角落里立刻有一个医生站起来:“病人已经送进手术间了,我带你去。”
王磊一看,正是昨晚的值班医生。
虽然决策权在三班,这位可怜的住院狗没多大责任,但他应对不当,又地位最低,不得不挨骂。
从病人出事开始,他已经被主治骂,被副主任骂,被主任骂,被病人骂,骂得灰头土脸。
昨天看到王磊,他心里都是气。
现在看到王磊,满心的羞愧和后悔。
要是谦虚那么一点点,慎重那么一点点,按照王磊的说法去做。
现在谁还敢骂我?
两人来到手术间,病人一看到王磊就激动起来。
但他腿上大片组织坏死,释放出大量毒素,时刻不停地摧残着他。
腘动脉又被鱼刺摧残,大量失血。
饶是以他的霸气,也抵挡不住。
所以只能有气无力地哼哼唧唧。
王磊随口安慰了一句,便对着他的腿仔细研究起来。
确实很严重,但并没有出现典型的5P征。
意味着还有希望。
时间紧迫,王磊假装看腿,悄悄打开了系统训练空间。
这是一个充满科幻色彩的房间,半空中还悬浮着一面虚拟光幕。
看明白后,王磊眼睛一亮。
除了训练不会累外,竟然有“完全模拟”选择。
这个选项可以完全模拟当前现实情况。
从手术间的设备、再到病人的状态,完全一模一样。
还能按照现实条件,提供神级手术方案,以及围术期系统处理方案。
这样的训练,一次能顶现实一百次——
受限于医学发展水平,现实世界的手术方案充满了瑕疵。
即便一样的设备、一样的助手,系统的神级方案也领先一大截。
用这样的方案来训练,当然要比用差的方案强一百倍。
围术期处理方案也是同样道理。
跟其他病比起来,筋膜间室综合征的术后处理尤其重要。
系统的术后方案远超教材所述,让王磊信心大增。
选择“完全模拟”后,刷,一个一模一样的手术间出现在眼前。
连病人那明明不行还要哼唧的神色都一模一样。
让王磊高兴的是,系统提供了保腿的方案,说明只要技术足够,完全可行。
认真学习系统方案后,王磊拎起手术刀,对模拟出来的助手说道:“开始。”
一个多小时后,手术结束。
系统判定:“手术失败。”
然后给出了失败原因,以及改进建议。
再来。
王磊拎起手术刀。
又是一个多小时。
“手术失败。”
重复了53次后,王磊终于听到了美妙的声音:“手术成功!”
王磊嘴角露出喜悦的笑意。
“再来!”
第54次成功,第55次失败,第56次成功。
渐渐地,失败越来越少。
从第79次开始,就全是成功了。
王磊一连训练了200次,这才改变模式。
由系统自由模拟各种骨筋膜室综合征病情,以及现实世界各种手术条件。
有200次训练的基础,虽然病情千变万化,但成功率依旧很高,而且越来越高。
从第301次开始,无论病情多严重,只要有一丝可能,王磊都能成功保住病人的腿。
训练到450次时,王磊又开始训练截肢。
这也归属于骨筋膜室综合征的范畴。
因为如果出现5P征,截肢就是大概率事件,难以躲避了。
用完训练机会后,虽然完全不累,王磊还是忍不住伸了个懒腰,长长地松了口气。
脸上充满了喜悦之色。
从现在开始,我就是处理骨筋膜室综合征的权威!
虽然达不到神级水平,但在全世界都是权威,最顶级的那种。
退出空间,眼前又是那条肿胀的腿。
陪王磊来的住院狗韩峰正在呼唤:“王医生?王医生!”
他看着王磊全神贯注的模样,心里有点慌。
这家伙一看就看了三分钟,真的有必要吗?
是睡着了,还是在装?
或者是脑子有问题?
王磊抬起头来:“我有手术方案了。”
“真的吗?截肢还是保?”
“保!”
王磊斩钉截铁地吐出“保”字,转身向门外走去。
韩峰看看那条一看就不行的腿,再看看昂首挺胸的王磊,不由抓了抓头。
真的能保住?
我咋这么不信呢?