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599 幸不辱命

作者:若忘书字数:3280更新:2022-03-04 10:11

“你不上节目宣传一下这个事?”

石磊问道。

刘半夏赶忙摇头,“可别给我往火坑里推了,上节目我是真的不想再上,也不敢上。太累,累心啊。”

“嘿嘿,嘿嘿嘿……”

石磊给了他一连串的冷笑。

“我靠,老大,几个意思?有阴谋啊。”刘半夏不淡定了。

“我就是听到主任念叨过,好像是为了给咱们急救中心再做一做宣传吧。”石磊说道。

“你以后就是咱们急救中心的门面担当了,能不能够让更多的实习生们选择咱们医院,就看你了。”

“不过好像也是院长的意思吧,回头你可以跟陈医生或是梁晓琳打听一下。目前咱们急救中心还是很重要的,必须得撑起来。”

刘半夏很无奈的看了他一眼,又要算计自己了么。

说话的工夫,看到梁晓琳已经跟患者家属交代完了,他就赶忙招了招手。

“干啥啊?”走过来的梁晓琳问道。

“透露点内幕消息呗。”刘半夏一本正经的说道。

“你直接问行不行啊,我知道你要说啥。”梁晓琳很无奈。

“陈院长还想让我上节目啊?我是医生。”刘半夏说道。

“问我哥去吧,我这几天都没回家,也没看着爷爷呢。我哥昨天陪爷爷吃饭来着,他能知道。”梁晓琳说道。

刘半夏点了点头,“你也休息一会儿吧,一会儿我再问。”

虽然还没有求证呢,但是他估计这个事也是差不离了。

陈学海也是刚失去患者,这个时候还是别去打扰他了。

“刘总,一会儿会送来三位车祸患者,其中一位是交警被拖行了三百多米,碾压伤。”这时候调度护士喊了一句。

“老大,咱们俩接诊吧。”刘半夏看向了石磊。

石磊点了点头。

“琳琳,再把老陈给喊出来吧,碾压伤搞不好心肺也有损伤。抢救室快些收拾,手术室提前准备,血袋备好。”刘半夏说道。

大家伙齐齐行动起来。

“患者35岁,血压60/80,心率110。意识昏迷,腹部碾压伤,头部撞击伤。急救车上补血补液,插管。”推着患者下来的急救员说道。

“抢救四室,移床后快速输血。”

刘半夏赶忙说道。

心里边也着急得不行,患者的鼻孔处已经有了血迹,现在还不好判断是上呼吸道出血还是颅脑出血。

患者移床后都没有用刘半夏再吩咐,大家伙直接上手。

连监护仪、开静脉通道、接着补血。

“右侧肺部湿罗音,心音正常,涂耦合剂,超声。”听诊完的刘半夏说道。

“刘老师,头部右侧撕裂伤,大概三厘米,已经止血。颈椎无损伤。”负责检查头部的许一诺说道。

“刘总,情况怎么样?另一位患者在做胸腔引流。”这时候陈学海走了进来。

“跟我上台吧,横膈膜破裂,胃和肠子应该都已经挤进胸腔了。腹腔内也有大量积液。”正在做超声的刘半夏说道。

陈学海皱了皱眉。

其实也看到了患者腹部那道宽宽的压痕,这一下压得够狠。

“医生,大壮怎么样?”

刚刚走出来等候在外边的交警就围了上来。

“腹部创伤比较大,横膈膜破裂,还有内出血,需要马上做手术。嗯……,通知一下患者家属吧。有基础病么?糖尿病、高血压之类的?”刘半夏说道。

“没有。医生,只请求您全力抢救。”其中的一位交警说道。

刘半夏点了点头,“这个大壮我认识,他跟着过来处理过几次事故。放心吧,我和陈医生一起上台。”

说完之后,刘半夏他们就直接推着患者往手术室走。

“小许,一会儿上台后你负责开腹,梁晓琳帮忙抽吸,我来负责止血。”刘半夏说道。

“肠管应该有破损吧?”陈学海问道。

刘半夏点了点头,“腹腔看不清,我最担心的还有脾脏损伤。”

陈学海不说话了,这也是非常有可能的,看那个情况,应该是车轮从肚皮上压过去了。

“现在就盼着脑袋没事吧,要不然咱们的能力都要白费。”刘半夏说道。

“刘老师,刚刚听了一耳朵,司机是酒驾。还撞到了边上的车,那位司机伤的倒不是很重。”许一诺说道。

“尽力吧,把咱们的本事都给使出来吧。”刘半夏说道。

刷手、上台,手术室的护士已经把基本工作做完了。

“刘总,患者的血压又掉了一些,已经启动了快速输血,速度一定要快。”王磊说道。

“许一诺,开腹。”刘半夏点了点头。

随着手术刀划开腹部,鲜血和粪便一起涌了出来,监护仪上的报警音也一连串的响了起来。

“别慌,抽吸,找出血点。”刘半夏说着自己也操作起来。

腹腔内现在真的是一团糟,大量的血液、血块、粪便。关键的是,很多的肠管和胃都挤到了胸腔去。

刘半夏能做的就是快速检查肠管,将破损处钳夹住。现在已经没有那么多需要顾忌的了,首要任务就是止血。

钳夹住之后,患者的血压并没有提升起来。

“刘总,这处肠管也裂开了,这一段只能切除了,大概40厘米左右。”同样帮忙检查的陈学海一边操作一边说道。

“血压略有回升,不过还没稳住。”王磊说道。

“脾脏粉碎,我来摘除。”刘半夏说道。

钳夹完血管,他就直接操作起来。

“加快速度,得开胸了,血氧掉的厉害。”陈学海皱眉说道。

“加大供氧量呢?能等我摘完脾脏么?”刘半夏问道。

“差不多。”陈学海说道。

“ok,尽可能少的同时手术吧,我怕患者撑不过来。”刘半夏说道。

“不好,还得喊神外的人过来。瞳孔有放大,脑疝前期,我已经给了甘露醇。”这时候王磊喊了一句。

巡回护士赶忙去边上打电话。

“ok,脾摘完了。你开胸吧,我和许一诺冲洗腹腔,处理肠管。”又等了一会儿后刘半夏说道。

陈学海没有半点迟疑,直接就开胸。

“还好,问题不是很严重。血管裂口不大,能够直接缝合。有个肺大泡得切除了。”开胸后陈学海说道。

“琳琳你来处理肺大泡,我来缝合血管。王医生,还得帮个控制一下生命体征,给我们争取时间。”

“好。”

王磊应了一声。

“刘总,什么情况?脑疝严重么?”

刷手后走进来的张晓一边等着戴手套一边问道。

“目前看着还行,估计也得开颅引流。已经做好了术前准备,你可以直接操作。”刘半夏说道。

“好嘞,你们尽可能止血。”张晓应了一声。

“腹腔内现在看不到出血点了,老陈,你们那边怎么样?”处理肠管的刘半夏问道。

“马上,ok。血压咋样?”陈学海问道。

“血压上来了,不过脑疝有些严重了。张医生,速度要快。”王磊说道。

戴好了手套的张晓也赶忙操作起来。

这时候已经等不了了,哪里还有那么多的顾忌?

脑疝耽误的时间长了,对于患者也可能会造成不可逆的损伤。

从目前的情况看,抢救还是成功的。不过最后的结果,还得看张晓这边。

“硬膜下血肿,先引流吧。预后啥样现在也没法判断,得看运气。”开颅后张晓说道。

“腹腔这里我们也快处理完了,老陈呢?”刘半夏问道。

“也快完事了,损伤不是很严重。”陈学海说道。

到了现在,大家伙的心思才算是安稳了一些。最起码凭借着自己所学,已经将患者的命给保住了。

硬膜下血肿,很可能会对脑部造成一定程度的损伤,这个就是避免不了的。而且根据患者当时的情况来讲,也没有做脑ct的机会。

叮!急诊手术完成

获得经验值500点,诊断学技能熟练度100点,缝合术技能熟练度300点,换药术技能熟练度300点,脾脏摘除手术技能熟练度400点,肠道手术技能熟练度500点

本次任务评级为无暇级,获得经验值800点,诊断学技能熟练度100点,缝合术技能熟练度300点,换药术技能熟练度300点,脾脏摘除手术技能熟练度400点,肠道手术技能熟练度500点,荣耀值5点

“呼……,好了,送icu去吧。明天上午看情况再唤醒?”刘半夏问道。

张晓点了点头,“跟icu说一声,让他们看情况吧。脑部的出血量也不算小呢。”

来到了外边,等候在这里的交警们齐刷刷的围了上来。

“幸不辱命,手术很成功。不过因为伤势严重,要先送到icu。肠管切除了40厘米左右,脾脏摘除,也做了开颅引流。”刘半夏说道。

“是否会有脑部损伤就要看苏醒以后的测试情况了,一会儿推出来的时候大家伙看一眼吧。预后的情况来讲,我们觉得会很好。”

“谢谢医生,辛苦大家了。”

一名交警说完后,其余的警察们齐齐敬礼。

“哎,我跟大壮也挺熟的,过年的时候还一起吃过饺子呢,会好起来的。”刘半夏说道。

心中却是有些不舒服,唯一能够安慰的就是今天没有耽误了抢救。


  
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